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护 理 分 级 护理部 2016年5月 Company LOGO COMPANY LOGO ? 1 范围 本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施 要求。 本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执 行。 Company Logo COMPANY LOGO ? 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 ?2 . 1 护理分级 nursing classification 患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能 力进行评定而确定的护理级别。 ?2 . 2 自理能力 ability of self--care 在生活中个体照料自己的行为能力。 Company Logo COMPANY LOGO ?2 . 3 日常生活活动 activities of daily living , ADL 人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最 基本的、具有共性的活动。 ?2 . 4 Barthel 指数 Barthel index , Bl 对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决 于对一系列独立行为的测量,总分范围在 0—100. Company Logo 3 护理分级 COMPANY LOGO ? 3 . 1 护理级别 依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级 护理和三级护理四个级别。 ? 3 . 2 分级方法 ? 3 . 2 . 1 患者人院后应根据患者病情严重程度确定病 情等级。 ? 3 . 2 . 2 根据患者 Barthel 指数总分确定自理能力 的等级(表 1 )。 ? 3 . 2 . 3 依据病情等级和(或)自理能力等级,确定 患者护理分级。 ? 3 . 2 . 4临床医护人员应根据患者的病情和自理能力 的变化动态调整患者护理分级。 Company Logo COMPANY LOGO ? 3 . 3 分级依据 ? 3 . 3 . 1 符合以下情况之一,可确定为特级护理: a )维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; b )病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢 救的患者; c )各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者 。 Company Logo COMPANY LOGO ? 3 . 3 . 2 符合以下情况之一,可确定为一级护理: a )病情趋向稳定的重症患者; b )病情不稳定或随时可能发生变化的患者; c )手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; d )自理能力重度依赖的患者。 3 . 3 . 3 符合以下情况之一,可确定为二级护理: a )病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力 轻度依赖的患者; b )病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者; c )病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者 3 . 3 . 4病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或 无需依赖的患者,可确定为三级护理。 Company Logo 4 自理能力分级 COMPANY LOGO ? 4 . 1 分级依据 采用 Barthel 指数评定量表(附录 A )对日常 生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确 定自理能力等级。 ? 4 . 2 分级 对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小 便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 10 个项目进行评定,将各项得分相加即为总分。根 据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、 轻度依赖和无需依赖四个等级(见表 1 )。 Company Logo 表1 自理能


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